مطالعات نشان می دهد نابرابری های اجتماعی شکاف های نژادی در همه گیری را توضیح می دهد

[ad_1]

هنگامی که دکتر Gbenga Ogedegbe تحقیق درباره عفونت ویروس کرونا را در میان بیماران سیاه پوست و اسپانیایی آغاز کرد ، فکر کرد که می داند چه چیزی پیدا خواهد کرد. سیاه پوستان و بیماران اسپانیایی تب آلوده بیشتر از بیماران سفیدپوست در بیمارستان بستری می شوند و احتمال مرگ نیز بیشتر است.

اما اینطور نشد.

دکتر Ogedegbe ، مدیر گروه بهداشت و رفتار در دانشکده پزشکی گروسمن در دانشگاه نیویورک و همکارانش پرونده پزشکی 11،547 بیمار در سیستم بهداشتی NYU Langone را که از اول مارس تا 8 آوریل از نظر ویروس کرونا مورد آزمایش قرار گرفتند ، بررسی کردند.

دکتر Ogedegbe پس از توجه به تفاوت های مختلف دریافت که سیاه پوستان آلوده و بیماران اسپانیایی تبار کمتر از بیماران سفیدپوست در بیمارستان بستری می شوند. در صورت بستری شدن در بیمارستان ، احتمال خطر مرگ بیماران سیاه پوست کمی کمتر است.

دکتر اوگدگبه گفت: “ما تعجب کردیم.”

این مطالعه در مجله JAMA Network Open منتشر شده است. سه مطالعه بزرگ اخیر اخیر نیز به همین نتایج شگفت آور رسیده اند.

یافته های جدید با تحقیقات گسترده ای که نشان می دهد سیاه پوستان و اسپانیایی ها بیشتر از سفیدپوستان تحت تأثیر همه گیری قرار گرفته اند ، منافاتی ندارد. ویروس کرونا بیشتر در جوامع اقلیت دیده می شود و به طور نامتناسب عفونت ، بیماری و مرگ در این گروه ها رخ داده است.

با این حال ، تحقیقات جدید نشان می دهد که هیچ آسیب پذیری ذاتی در برابر ویروس در میان سیاه پوستان و اسپانیایی زبان ها وجود ندارد ، دکتر Ogedegbe و دیگر متخصصان گفتند. در عوض ، این گروهها بیشتر در معرض عوامل اجتماعی و محیطی قرار می گیرند.

دکتر اوگدگبه گفت: “ما همیشه این را می شنویم -” سیاه پوستان مستعدتر هستند “. “همه چیز در مورد قرار گرفتن در معرض است. همه چیز در مورد محل زندگی مردم است. هیچ ارتباطی با ژن ها ندارد. “

در میان بسیاری از آسیب پذیری های دیگر ، سیاه پوستان و جوامع اسپانیایی تبار و خانوارها بیش از حد شلوغ هستند. بسیاری از افراد در مشاغلی کار می کنند که نیاز به تماس مکرر با افراد دیگر دارند و به حمل و نقل عمومی اعتماد می کنند. دسترسی به مراقبت های بهداشتی از سفیدپوستان آمریکایی بدتر است و شیوع بیماری های عمده بسیار بیشتر است.

جان زلنر ، متخصص اپیدمیولوژی در دانشگاه میشیگان که یکی از مطالعات جدید را رهبری می کند ، گفت: “برای من ، این نتایج به وضوح نشان می دهد که اختلافات در مرگ و میر ما حتی وحشتناک تر هستند.”

وی افزود: مالیات مالیات بر سیاه پوستان و آمریکایی های اسپانیایی تبار “به راحتی و با رویکردی خشن و وحشیانه نسبت به رفاه اجتماعی و مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده ، قبل از همه گیری کاهش می یابد.” “حتی اگر ما شکست بخوریم ، می توان از بسیاری از موارد جلوگیری کرد.”

دکتر زلنر گفت ، به عنوان مثال ، دولت فدرال می تواند شهروندان را از طریق یارانه های درآمد که به آنها اجازه می دهد در خانه بمانند ، از شرایط کاری خطرناک محافظت کند. دولت می تواند تجهیزات محافظتی کافی برای کارگران در خانه های سالمندان و مراکز مراقبت طولانی مدت فراهم کند.

دکتر زلنر و همکارانش از مارس تا ژوئن داده های 49701 بیمار ویروسی کرونا را در میشیگان بستری و بستری کردند. در این جمعیت ، میزان مرگ و میر در بیماران سیاه و سفید یکسان است: 11 درصد.

دکتر زلنر گفت: (این میزان بالا بیانگر این واقعیت است که شیوع در میشیگان در ابتدای اپیدمی سالمندان بود. و داده ها شامل موارد باز است ، نه همه عفونت ها در آن دوره ، زمانی که آزمایش های بسیار کمتری وجود دارد. .)

مطالعه بیماران در بیمارستان های جانبازان به سرپرستی دکتر کریستوفر رنچ از دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن و محققان VA ، پرونده های سلامت بیش از پنج میلیون بیمار را در بیش از 1200 مرکز تجزیه و تحلیل کرد.

حدود 16317 آزمایش برای ویروس کرونا مثبت بود. در میان آنها ، دکتر رنچ دریافت ، هیچ تفاوتی در مرگ و میر بین بیماران سفید پوست ، سیاه پوست یا اسپانیایی تبار وجود ندارد.

محققان انتظار داشتند که شرایط عمده سلامتی منجر به مرگ و میر بیشتر در میان بیماران سیاه پوست و اسپانیایی شود ، که احتمالاً بیماری هایی مانند چاقی و فشار خون بالا دارند که خطر ابتلا به Covid-19 شدید را افزایش می دهد.

دکتر رنچ گفت ، اما در تجزیه و تحلیل مرگ و میر ، این شرایط “او را به سختی وادار به حرکت کرد.” وی هشدار داد که اختلاف سلامتی بر اساس نژاد در بین بیماران مبتلا به VA کمتر از آمریکایی ها است.

یک مطالعه در نیواورلئان به سرپرستی دکتر Ebony Price-Haywood ، رئیس مرکز تحقیقات نتایج و خدمات بهداشتی اوچنر ، شامل 3،481 بیمار بود که از اول مارس تا 11 آوریل از نظر ویروس کرونا مورد آزمایش قرار گرفتند.

او و همکارانش دریافتند که بیماران سیاه و سفید مرگ و میر یکسانی دارند.

دکتر پرایس-هایوود در مصاحبه ای گفت: “وقتی مردم مقاله را می خوانند همیشه گیج کننده است.” اما ، وی افزود ، در حالی که کسی به اندازه کافی بیمار بود تا در بیمارستان بستری شود ، نژاد بی اهمیت شد.

دکتر پرایس-هایوود گفت: “اگر آنقدر شکننده بودید که پذیرفته می شدید ، آنقدر شکننده بودید که می میرید.

چهار مطالعه تفاوت واضح در بروز عفونت ویروس کرونا را در بین بیماران اقلیت و سفیدپوست تأیید کرد.

در مطالعه دکتر Ogedegbe ، بیماران سیاه پوست و اسپانیایی تبار 60 تا 70 درصد بیشتر از سفیدپوستان به این عفونت مبتلا بودند. در مطالعه ای در میشیگان ، میزان آلودگی در میان سیاه پوستان چهار برابر سفیدپوستان بود.

دکتر زلنر گفت: “اگر شما مجبور شوید سطح فرکانس سفید را با رنگ سفید جایگزین کنید ، شاهد کاهش 83 درصدی مرگ و میر خواهید بود.”

در مطالعه VA ، از هر 1000 جانباز سفیدپوست ، 9 نفر از نظر ویروس کرونا آزمایش مثبت داشتند ، در حالی که از 16000 بیمار سیاه پوست 16.4 نفر بودند. در نیواورلئان ، بیماران سیاه پوست 76.9٪ از بیماران بستری شده با Covid-19 را تشکیل می دهند ، اگرچه آنها فقط 31٪ از جمعیت مراقبت های بهداشتی را تشکیل می دهند.

محققان گفتند که این اختلافات به طور کامل توسط عوامل اقتصادی اجتماعی توضیح داده می شود.

دکتر پرایس-هایوود گفت: “مسئله بزرگتر نقش تعیین کننده های اجتماعی در سلامتی است.” “نژاد یک ساختار اجتماعی است ، نه یک ساختار بیولوژیکی.”

[ad_2]

منبع: key-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>